Yhteenveto

• Atooppisen ihottuman pitkäaikaishoidossa oleellista on pitkäaikainen ihottumatulehduksen hallinta. Ihottuma kannattaa pyrkiä rauhoittamaan mahdollisimman tehokkaasti potilaalle sopivalla hoitokeinolla joko paikallishoidolla tai tarvittaessa paikallis- ja systeemihoidon yhdistelmällä ja jatkaa hoitoa sen jälkeen riittävän tehokkaalla ylläpitohoidolla pahenemisvaiheiden estämiseksi.
• Paikallisesti käytettävään ylläpitohoitoon soveltuvat takrolimuusivoide ja vahvat paikallisglukokortikosteroidit. Ylläpitohoitona käytettyjen paikallisglukokortikosteroidien vaikutusta ihon kollageenisynteesiin ei toistaiseksi tunneta.
• Takrolimuusivoide ei ohenna ihoa ja näyttää normalisoivan myös ihon suojamekanismia, joten se soveltuu hyvin pitkäaikaishoitoon. Ihannetapauksessa iho saadaan tällä hoidolla pysymään terveen kaltaisena jopa pysyvästi.
• Perusvoiteita käytetään tarpeen mukaan kuivan ihon hoitoon. Ne eivät kuitenkaan vaikuta itse ihoinflammaatioon. Joillakin perusvoiteilla on todettu ihon suojamekanismia parantava vaikutus mutta toistaiseksi suojamekanismin korjaantumisen vaikutusta ihoinflammaatioon ei tunneta.
• Tulevaisuus näyttää, onko uudemmilla systeemihoidoilla tai oikein valitulla siedätyshoidolla roolia atooppisen ihottuman pitkäaikaishoidossa. Tällä hetkellä näyttää kuitenkin siltä, että tehokkaasti toteutettu ihottuman rauhoittaminen säännöllisellä hoidolla ja sen jälkeen oikein toteutettu ylläpitohoito on riittävän tehokas hoitomuoto suurelle osalle pitkäaikaishoitoa tarvitsevista ihoatoopikoista. Potilaan ohjaus ja motivointi hoitoon kannattaa.