Teemat: Valon aiheuttamat ihotaudit
Fotodermatoosit
Yleinen UV-säteilyn aiheuttama sairaus
Aurinkoihottuma on yleisin epänormaali reaktio auringonvaloon tai ultraviolettisäteilyyn.
 |
Aurinkoihottuma
|
| (monimuotoinen fotodermatoosi eli PLE). Noin 15 prosentilla väestöstä on PLE, ja se jopa invalidisoi. Tämä sairaus aiheuttaa erilaisia iho-oireita, joista tavallisimpia ovat voimakkaasti kutiavat näppylät (85 %). Yksittäisillä potilailla esiintyy yleensä vain yhdentyyppinen reaktio (kuva 1.1). |
Harvinaiset UV-säteilyn aiheuttamat sairaudet
|
Aktiininen prurigo
|
| Aktiininen prurigo aiheuttaa punaisia tulehtuneita alueita, joilla on kutiavia näppylöitä. Tätä ihomuutosta havaitaan lapsilla, ja sitä esiintyy yleisimmin intiaaneilla (kuva 1.2). Diagnoosi edellyttää erityistä valotestiä. |
|
Hydroa vacciniforme
|
| Hydroa vacciniforme aiheuttaa pieniä vain vähän kutisevia rakkuloita auringonpaisteelle altistuneeseen ihoon. Varsinkin käsissä ja kasvoissa tuntuu usein polttelua. Kun rakkulat puhkeavat, muodostuu syviä haavaumia ja mahdollisesti arpia. Tätä sairautta esiintyy myös lapsilla (kuva 1.3). |
|
Krooninen aktiininen dermatiitti
|
| Kroonista aktiinista dermatiittia (CAD) esiintyy varsinkin vanhemmilla miehillä allergiareaktioiden yhteydesssä. Ultraviolettisäteily aiheuttaa ekseemaa näille potilaille. Edellä mainituista valon aiheuttamista ihotaudeista poiketen näiden potilaiden iho palaa jo pienistä määristä ultraviolettisäteilyä. |
Fig/Kuva 1
1. Polymorfinen aurinkoekseema, joka on aiheutunut testattaessa ultraviolettisäteilyn avulla. Ihottuma kutiaa voimakkaasti ja on tavallista papulaarista tyyppiä.
2. Aktiinisen prurigon erytematoottisen taustan aiheuttamia tyypillisiä papuloita.
3. UVA-testi aiheutti rakkuloita testattavalle alueelle sekä haavaumia ja arpia. Vain Hydroa vacciniforme aiheuttaa tällaisia muutoksia.
4. Krooninen aktiininen dermatiitti potilaalla, jonka iho alkaa punoittaa altistuttuaan auringonvalolle vain muutaman sekunnin ajan.
5. Aurinkourtikaria, joka puhkeaa heti ihon altistuttua näkyvälle valolle tai ultraviolettisäteilylle.
6. Vaaleiksi muuttuvat näppylät niiden muututtua ödematoottisiksi tässä testissä.
Oireet
Kroonisesta aktiinisesta dermatiitista (CAD) kärsivät potilaat voivat olla jopa sata kertaa herkempiä auringon valolle kuin normaalit saman pigmentoinnin omaavat henkilöt. Jos tavallisen pohjoismaalaisen iho muuttuu punaiseksi hänen altistuttuaan keskipäivän auringolle 30 minuutin ajan, CAD-potilaan iho punoittaa jo noin 20 sekunnin altistumisen jälkeen.
Oireita voivat olla:
- Vaikeat ekseemareaktiot auringon valolle altistuneissa paikoissa, kuten käsissä, käsivarsissa, kasvoissa ja kaulassa
- Jatkuva punoitus, tulehdus ja fissuurat sellaisissa kehon osissa, joissa ei yleensä nähdä reaktioita, kuten leuan alla tai korvien takana. (kuva 1.4)
Aurinkourtikaria
Aurinkonokkosrokko (aurinkourtikaria) on fotodermatoosin muoto, jota pelkkä ultraviolettisäteily ei aiheuta. Syynä on myös näkyvä valo, useimmiten sininen valo, harvoissa tapauksissa vihreä valo mutta ei melkein koskaan keltainen tai punainen valo.
Oireet
Tämän sairauden oireita ovat:
- Punoittavat pilkut iholla ja niitä seuraavat tulehdukset (näppylät) (kuva 1.5). Tulehdukset ilmenevät tavallisesti muutamien sekuntien tai minuuttien kuluttua auringolle altistumisesta. Ne kestävät muutamia tunteja.
- Jonkin verran pistelevä kutina ja mahdolliset polttelevat tuntemukset näppylöiden kehittyessä, mutta uusien näppylöiden kehittyminen loppuu, kun ihon altistuminen valolle päättyy.
|
Uutistiedote
