Teemat: Fytofotodermatiitti
Pahoinpitely
Lasten pahoinpitely voi aiheuttaa fytofotodermatiittia muistuttavia iholeesioita.
Ihon vahingoittumisesta jäävät jäljet muuttuvat väriltään punaisista keltaisiksi usean päivän kuluessa, eikä niihin liity kasvidermatiitille tyypillistä ruskeaa inflammaation jälkeistä väriä (13-16).
Piiskaamisesta tai lyömisestä voi jäädä lineaarisia fyysisiä traumoja. Kurkkuun tai raajaan tarttumisesta voi jäädä sormenjälkiä muistuttavia jälkiä. Sähköjohdosta jää juovia (13).
Jos esimerkiksi puutarhuri koskettaa lasta oltuaan kosketuksissa furokumariinia sisältäviin kasveihin tai hedelmiin, pigmenttimuutos voi näyttää sormenjäljeltä, mutta parantuessaan se ei näytä pahoinpitelyn aiheuttamalta mustelmalta, sillä väri on erilainen ja se muistuttaa ödeemaa (10).
|
Kuva 8
|
|
5-vuotiaan pojan viivan muotoisia hyperpigmentoitumia, odeemaa ja punoitusta
luultiin virheellisesti pahoinpitelyn seurauksiksi.
|
|
Pahoinpitely (Child abuse) erotusdiagnoosina on kuvattu kirjallisuudessa vain kuusi kertaa.
Herpesinfektio
Puhjenneet rakkulat voivat toimia bakteerien sisäänpääsyreittinä, jolloin voi aiheutua sekundaari erysipelas. Se voi paljastaa sairauden perussyyn. Molemmat diagnoosit on todennäköisesti tehty useita kertoja.
|
Kuva 12
|
|
PCR-näytteenotto herpes zoster -erotusdiagnoosia varten.
|
|
Herpes zoster on mainittu kirjallisuudessa erotusdiagnoosina vain kerran.
|
Uutistiedote
