Psoriaasi: Epidemiologia ja diagnoosiPsoriaasia esiintyy Suomessa 2-3% :lla väestöstä, ja se on yhtä yleinen miehillä ja naisilla. Maailmanlaajuisesti yleisyys vaihtelee alueittain, mutta eniten sitä on tietyillä saamelaisryhmillä (12 %) ja vähiten intiaaneilla ja japanilaisilla. Sitä voi esiintyä läpi koko elämän, useimmiten kuitenkin 16-22 -vuoden ja 57-60 -vuoden iässä.
Plakkipsoriaasi kehittyy hieman nopeammin naisilla kuin miehillä.
Tällä ihotaudilla on selkeä geneettinen alttius. Tänä päivänä ihmisen genomista tunnistetaan yhdeksän susceptibility locusta. Psoriaasiin liittyy lukuisia kudostyyppejä, joista jotkin ovat erilaisia eri etnisillä ryhmillä.
 |
Lue lisää
|
|
Geneettisellä tutkimuksella ei kuitenkaan ole suurempaa merkitystä hoitostrategian valinnan kannalta. Sillä voi kuitenkin olla käytännön kannalta merkitystä siten, että esim. kudostyyppejä HLA-Cw6 ja B57 esiintyy monissa tapauksissa noin 85 %:lla potilaista, joilla plakkipsoriaasia (nk. tyypin 1 psoriaasi) esiintyy familiaalisesti ja alkaa varhain. Muita psoriaasiin liittyviä kudostyyppejä ovat Cw2, -B27 ja Cw5. Usein on kuitenkin kyse myöhemmin elämässä ilmaantuvasta psoriaasista.
|
Erotusdiagnoosit
Pääsääntöisesti klinikka on diagnoosin kannalta ratkaiseva, biopsiaa ei tarvita.
Atyyppisessä paikallistumisessa tai morfologiassa voi olla kyse lukuisista erotusdiagnooseista:
Bowenin tauti, diskoidi lupus erythematosus (DLE), erythema annulare centrifugum, kutaani T-solulymfooma, lichen ruber, lichen simplex chronicus, lupus erythematosus, lääkeaineihottuma, Pagetin tauti, parapsoriaasi, pityriasis rosea, pityriasis rubra pilaris, seborrooinen dermatiitti, syfilis, tinea corporis.
Psoriaasin diagnosointi
Ominaisuudet
- Predilektioalueet
- Erottuu tarkkarajaisesti normaalista ihosta
- Pyöreät reunat
- Hilseily monikerroksista
- Mahd. biopsia epäselvissä tapauksissa
- Steariinimainen, hopeanhohtoinen hilse
- Auspitzin merkki (pistemäinen ihon verenvuoto, kun hilse vähitellen irtoaa.
- Köbnerin ilmiö (ihotraumojen aiheuttama psoriaasiprovokaatio - esiintyy potilailla, joilla tauti on aktiivinen)
- Kynsimuutokset
|
Uutistiedote
