Akne:
Hoito
Hoitostrategia
1. vaihe: Arvioi potilaan aknen tyyppi: ovatko komedot vai inflammaatio hallitsevia. Katso myös Luokitus
2. vaihe: Onko potilaalla laukaisevia tekijöitä, kuten mekaaninen ärsytys, öljyjen käsittely tai lääkkeiden tai muiden aknea aiheuttavien aineiden käyttäminen?
3. vaihe: Arvioi, miten ja millä tuotteilla potilas puhdistaa ihonsa.
4. vaihe: Naiset: Arvioi, esiintyykö oireita kohonneesta androgeenitasosta tai polykystisestä munasarjasairaudesta (PCO).
5. vaihe: Jos akne on lievää tai kohtalaista, on suositeltavaa käyttää paikallishoitoa. Jos akne on kohtalaista tai vaikeaa, on valittava systeeminen hoito.
Aknen hoito vaihtelee aknen tyypin, vaikeusasteen, sukupuolen, muiden sairauksien ja potilaan elämänlaadun mukaan.
- Noudatetaan samoja suuntalinjoja kuin aikuisilla.
- Alle 12-vuotiaille ei suositella tetrasykliinien käyttöä hammaskiilteen vaurioitumisriskin vuoksi. Vaihtoehtoisesti voidaan käyttää erytromysiiniä.
- Oraalista isotretinoiinia voidaan käyttää acne conglobataa sairastavilla lapsilla. 0,5-1,0 mg/kg:n annoksia voidaan käyttää enintään 6 kuukauden ajan.
|
Koska potilas on lähetettävä erikoislääkärille?
|
- Yleislääkäri voi hoitaa lievää tai keskivaikeaa aknea.
- Jos potilaalla on keskivaikea akne eikä 3–6 kuukauden systeeminen antibioottihoito yhdessä 1–2 paikallisen lääkkeen kanssa tehoa, potilas on lähetettävä dermatologin vastaanotolle.
- Jos potilaalla on keskivaikea tai vaikea akne, dermatologin on arvioitava, onko aloitettava systeeminen isotretinoiinihoito.
- Onnistuneen aknen hoidon kannalta on erittäin tärkeää informoida potilasta siitä, että hoito tehoaa hitaasti.
- Useimmissa hoidoissa tulokset alkavat näkyä aikaisintaan neljän viikon kuluttua, ja maksimaalinen teho vasta neljän kuukauden kuluttua.
- Yleensä monoterapiaa antibiooteilla ei suositella resistenssiriskin takia. Samanaikainen paikallishoito myös lisää hoidon tehoa.
|
Uutistiedote
