Close

Uutiskirjeen tilaaminen:

Etunimesi:

Sukunimesi:

Sähköposti:

Vahvista sähköpostiosoitteesi:

Työosoite: Esim.: HUCH, Stenbäckinkatu 9

Postinumero:

Ammatti: Yleislääkäri Erikoislääkäri Muu

Edellinen Tulosta

Kaikki paikallissteroidien haittavaikutukset ovat riippuvaisia annoksesta. Useimmat kirjallisuudessa kuvatuista paikallissteroidien haittavaikutuksista aiheutuvat paljon suuremmista annoksista kuin mitä tänä päivänä yleensä määrätään. Riittävä paikallissteroidiannos on ehdottomasti suhteutettava erittäin suureen määrään tekijöitä, ja annoksen perustelu potilaalle on suuri haaste.

 

Riittävä annos perustuu seuraaviin tekijöihin:

 

Näistä tekijöistä paikallissteroidin vahvuus on erityisen kiinnostava.

Paikallissteroideja on neljää vahvuutta: heikko, keskivahva, vahva ja erittäin vahva. Vahvuus määrätään standardisoiduilla biologisilla testeillä, ja steroidien teho ja sivuvaikutukset ovat suoraan verrannollisia niiden vahvuuteen.

 

  

 

 

Ihon ohentuminen on tavallisin potilaiden ilmaisemista huolista.

• Ihon tilapäinen ohentuminen on kuitenkin aina oletettavaa käytettäessä keskivahvoja, vahvoja ja erittäin vahvoja paikallissteroideja. Tämä johtuu siitä, että paikallissteroidit jarruttavat ihosolukon normaalia jakautumista ja glykosaminoglykaanien muodostusta.
• Mikäli samalla ihoalueella käytetään vahvaa paikallissteroidia kahdesti vuorokaudessa, ihon mitattavissa olevaa ohentumista syntyy 2-4 viikon jälkeen (lääkkeen vahvuudesta riippuen), mutta iho normalisoituu täydellisesti 1-2 viikon hoitotauon jälkeen, nopeimmin vahvuuden ollessa pienempi.
• Hoito kahdesti vuorokaudessa miedoilla paikallissteroideilla kuudenkaan viikon ajan ei ole aiheuttanut mitattavissa olevaa ihon ohentumista.
• Useat uudet laadunvarmistustutkimukset ovat osoittaneet, että kerran vuorokaudessa käytetyillä paikallissteroideilla on tulehduksellisissa ihotaudeissa sama teho kuin perinteisellä kahdesti vuorokaudessa otettavalla hoidolla.
• Yhdellä vuorokausiannoksella voidaan odottaa myöhempää ja vähäisempää ohimenevää ihon ohentumista ja sen nopeampaa korjaantumista.
• Vahvat kerran vuorokaudessa annetut paikallissteroidit kahden viikon ajan ja sen jälkeen kerta viikossa 16 viikkoon asti eivät ole aiheuttaneet osoitettavissa olevaa ihon ohentumista.