Close

Uutiskirjeen tilaaminen:

Sähköposti:

Vahvista sähköpostiosoitteesi:

Ammatti: Yleislääkäri Erikoislääkäri Muu

Edellinen Tulosta

Pinnallisiin kandidooseihin kuuluu infektioita iholla, kynsissä, suuontelossa ja genitaalialueella. Hallitseva syy on Candida (C.) albicans, ja alle 10 % aiheutuu muista lajeista, kuten C.kruseista ja C.glabratasta, joilla kummallakin on alentunut herkkyys flukonatsolille.

 

Candida-lajit ovat hiivasieniä, jotka esiintyvät saprofyyttisesti (blastosporinen muoto) limakalvoilla, mutta voivat muuttua parasiittiseen muotoon (mykelieforminen), kun isännällä on altistavia paikallisia ja systeemisiä tekijöitä, kuten limakalvojen kuivuus, tupakointi, hammasproteesit, kierukka, e-pilleri, diabetes mellitus, aliravitsemus, rauta- ja sinkkipuutos, immuunivaje tai tiettyjä lääkehoitoja, kuten antibiootit.

 

  

 

Vulvovaginaalinen kandidoosi

Suun kandidoosi

Ihon hiivainfektio

Kynnen kandidoosi

 

 

Hiivan aiheuttama kynsitulehdus on Suomessa harvinainen ja on lähes aina sekundaarinen ja esiintyy sormenkynsissä. Se voi liittyä krooniseen kynsivallintulehdukseen, jolloin kynnen ympärystä on arka, punoittava, turvonnut ja mahdollisesti vetistävä. Altistavia tekijöitä ovat märkä työ ja kostea ympäristö, esim. pitkäaikainen kumikäsineiden käyttö. Kynsilevyn tulehdus on harvinainen terveillä henkilöillä, mutta sitä esiintyy diabetesta, perifeerisiä verenkiertohäiriöitä (Raynaud'n oireyhtymä) tai immuuunivajavuustiloja sairastavilla potilailla. Psoriasiksen, ekseeman, punajäkälän tai vammojen vaurioittamat kynnet ovat myös alttiimpia hiivoille.

  

 

Kynnen kandidoosin hoito 

• Kynnenvierustulehdusten hoitoperiaatteena on paikallishoito (atsolipitoiset aineet), jossa on tärkeää levittää voidetta niin pitkälle kynsinauhan alle kuin mahdollista. Kaliumpermanganaattikylvetys tai -haude tai penslaus Castellanin liuoksella ovat usein hyödyksi.
• Vaikeammissa tapauksissa hoitoa voidaan täydentää systeemisellä hoidolla (flukonatsoli, itrakonatsoli).
• Kynsilevyn tulehdus hoidetaan tavanomaisesti systeemisin lääkkein, mutta myös paikallishoitoa antimykoottisella kynsilakalla (amorolfiini) voidaan kokeilla yksittäisen kynnen tulehduksissa. 

Ks. myös kohtaa  Tinea unguium 

 

Vaikuttava aine: Atsolipitoiset voiteet kynnenvierustulehdusten hoitamiseen (klotrimatsoli, ekonatsoli, ketokonatsoli tai mikonatsoli).
Annostussuositus:  Yleensä 2 x päivässä.
Hoidon kesto: Hoito jatkuu oireiden katoamiseen saakka. Tämän jälkeen hoitoa jatketaan muutama päivä tai viikko käytettävän lääkevalmisteen mukaan.
Haittavaikutukset: : Kosketusallergian kehittymisen riski.
 
Vaikuttava aine: Amorolfiini (lakka)
Annostussuositus: 1-2 kertaa viikossa
Hoidon kesto: Yleensä enintään 6 kuukautta (sormi)
Haittavaikutukset: Ei tiedossa.
Turvallisuusohjeet: Ei saa käyttää lapsille.

 

Vaikuttava aine: Flukonatsoli
Annostussuositus ja hoidon kesto: 150 mg viikoittain 3–6 kuukauden ajan (sormi)