Psoriasis:
Biologinen hoito
Viime vuosina psoriasiksen ja nivelpsoriasiksen hoidossa on otettu käyttöön useita biologisia lääkevalmisteita. Niitä voidaan käyttää laajalle levinneen psoriasiksen hoidossa tai jos tavallisista systeemisistä hoidoista ei ole apua.
Mitä biologiset lääkkeet ovat?
Biologiset lääkeaineet ovat DNA:sta valmistettuja proteiineja, jotka muistuttavat elimistön itsensä valmistamia proteiineja. Ne voivat vaikuttaa epätasapainoon joutuneen immuunipuolustusjärjestelmän mekanismeihin. Ne on kehitetty vaikuttamaan erityisesti immuunipuolustusjärjestelmän tiettyyn vaiheeseen ja hillitsemään psoriasiksen tai nivelpsoriasiksen aiheuttavaa prosessia.
Psoriasiksen biologisessa hoidossa käytetään etanerseptiä, infliksimabia ja adalimumabia.
HUOM. Euroopan lääkevirasto on 19.2.2009 suositellut efalitsumabia sisältävän tuotteen (Raptiva) myyntiluvan peruuttamista). EMEA:n lehdistötiedote aiheesta (englanniksi). Jos käytät Raptivaa älä kuitenkaan lopeta hoitoa äkillisesti keskustelematta ensin lääkärisi kanssa.
Hoito
Hoitoa annetaan vain sairaalan reumatologian tai ihotautiosastolla. Hoidosta vastaa biologisiin lääkkeisiin perehtynyt ihotautilääkäri. Ihotautilääkäri arvioi hoitotarpeen yhdessä potilaan kanssa ja biologisen lääkehoidon tarpeen.
Biologista lääkehoitoa käytetään vain, jos psoriasis tai nivelpsoriasis on levinnyt laajalle tai käsiin tai kasvoihin, jolloin siitä aiheutuu psyykkistä haittaa tai se rajoittaa työkykyä. Lisäksi potilaalle on täytynyt kokeilla systeemisiä hoitoja, jotka eivät ole tehonneet tai joiden haittavaikutukset ovat olleet sietämättömät.
Biologista lääkettä annetaan kotisairaalahoitona. Potilasta ei oteta sisään sairaalaan, mutta hän käy sairaalan osastolla saamassa lääkettä ja haittavaikutusten seurannassa. Lääkkeet annetaan ruiskeina tai tiputuksessa. Jos käytetään ruiskeita, sairaanhoitaja opettaa niiden ottamisen kotona. Ensimmäiset ruiskeet voidaan tarvittaessa antaa kotisairaalahoidossa, mutta potilas ryhtyy vähitellen ottamaan ruiskeet omatoimisesti. Myös kotisairaanhoitaja voi antaa ruiskeet.
 |
Haittavaikutukset |
Lyhytaikaisella biologisella lääkehoidolla on vain harvoin haittavaikutuksia, mutta seuraavia haittavaikutuksia saattaa esiintyä:
- Väsymys
- Päänsärky
- Huimaus
- Pahoinvointi
- Kuume
- Tulehduksien vaaran lisääntyminen
Biologiset lääkkeet ovat suhteellisen uusi hoitomuoto, joten niiden kaikkia haittavaikutuksia pitkäaikaishoidossa ei tunneta.
Yksittäisten valmisteiden haittavaikutuksista on lisätietoja osoitteessa: www.laaketietokeskus.fi.
Raskaus ja imetys
Lapsen hankkimista suunnittelevat naiset ja miehet eivät saa käyttää biologisia lääkkeitä. Ne eivät sovellu myöskään imettäville äideille.
|
|