Pityriasis versicolor (savipuoli)
Pinnallinen Malassezia-lajiin kuuluvan hiivasienen aiheuttama tulehdus: M.globosa, M. sympodialis ja M.furfur. Kostealle lämpimälle ilmalle altistuneet nuoremmat henkilöt, hikoilu, raskaus, aliravitsemus, systeemiset kortikosteroidit ja immuunisuppressio.
Ei muita samanaikaisia oireita.

Löydökset

  • Hyper- ja hypopigmenttisiä makuloita ja läiskiä vartalolla ja yläraajoissa
  • Hienojakoista hilseilyä
  • Tulee esille Woodin valossa

Erotusdiagnoosit

  • Gougerot-Carteaud
  • Pityriasis rosea
  • Seborrooinen dermatiitti
  • Atooppinen ekseema
  • Nummulaarinen ekseema
  • Kosketusdermatiitti
  • Erythrasma
  • Dermatofyytti-infektio
  • Mycosis fungoides

Kokeet

10 %:n KOH (kaliumhydroksidi) hyphien ja itiöiden toteamiseksi (muistuttaa ‘spagettia ja lihapullia’)

Hoito

Ketokonatsoli 200 mg/vrk 3 vuorokauden ajan, flukonatsoli 400 mg kerta-annoksena, ketokonatsoliemulsiovoide/-shampoo ylläpitävänä hoitona.