Punainen, kutiava, mahd. kirvelevä scrotum, joka on potilaalle erittäin hankala. Esiintyy tyypillisesti vanhemmilla miehillä.
Tuntematon etiologia, mutta joillakin sitä esiintyy pitkäaikaisen paikalliskortikosteroidien käytön jälkeen.
Tila on pitkäaikainen eikä reagoi useisiin eri hoitoihin.

Löydökset

Yleensä eniten etupuolelta punainen scrotum ja mahdollisesti levinneet telangiektaasit.

Erotusdiagnoosit

  • Kosketusdermatiitti
  • Akuutti selluliitti
  • Kosketusurtikaria
  • Fixed drug eruption
  • Scrotumin angiokeratoomat

Kokeet

  • Sienen raaputusnäyte
  • Bakteeriviljelynäyte
  • Epikutaanitesti

Hoito

Vaikea.
Yleisesti pyritään minimoimaan ärsytys, ts. kannatinsidoksen käyttö, hygienia huuhtelemalla kädenlämpöisellä vedellä ilman saippuaa ja sen jälkeen perusteellinen kuivaus puhtaalla, pehmeällä ja liukkaalla kankaalla (esim. vanha puuvillaliina).
Monia hoitoja on kokeiltu ilman yhteisymmärrystä parhaimmasta hoitomenetelmästä.

  • Systeemiset tetrasykliinit
  • Sienilääkkeet, esim. ketokonatsoli
  • Tervavalmisteet
  • Mietojen ryhmän 1 paikalliskortikosteroidien käytön hidas vähittäinen lopetus
  • Systeemiset masennuslääkkeet pieninä annoksina, esim. doksepiini

Joillakin tila johtaa masennukseen, minkä takia se on tutkittava ja tarpeen tullen hoidettava.