Diagnoosi

Reaktiivinen rasvakudoksen subkutaaninen tulehdus (pannikuliitti), jonka aiheuttavat endogeeniset tai eksogeeniset stimulukset. Usein naisilla.
Yleisin syy lapsilla streptokokki-infektio.
Sarkoidoosinen, inflammatorinen suolistosairaus ja lääkkeet (e-pillerit) yleisimmin aikuisilla.
Idiopaattinen, selvittämätön etiologia.

Löydökset

  • Prodromaalisia, kuten hengitystieinfektioita tai influenssaa muistuttavia oireita 1-2 viikkoa ennen sairauden ilmaantumista.
  • Erytematoottisia, arkoja, hivenen kohollaan olevia noduluksia ja plakkeja, läpimitta 2-5 cm.
  • Paikallistunut symmetrisesti sääriin ja kainaloihin, mahdollisesti kasvoihin ja kaulalle.
  • Kuume, vatsaoireet, lihas- ja niveloireet.
  • Ihottumien kesto 3-6 viikkoa spontaanilla regressiolla ilman jälkiseurauksia.

Kokeet

  • Ihobiopsia
  • Mantoux
  • Thorax-röntgen
  • Leuko-diff

Erotusdiagnoosit ja sudenkuopat

  • Kutaanit lymfoomat
  • Sarkoidoosi
  • Erythema multiforme
  • Traumat
  • Kutaani vaskuliitti

Hoito

  • NSAID
  • Kolkisiini 0,6 mg x 4/vrk
  • Paikallissteroidit