Luomet ja maligni melanooma (MM): Maligni melanooma
Histologia
Histologissa kuvassa melanoomasoluja on epidermiksessä, nk. pagetoidi kasvu, tumapleomorfia, mitoosit, tuumorin asymmetria ja tuumorin alla oleva lymfosyytti-infiltraatti. Tietyissä tapauksissa tuumoria voi olla vaikeaa erottaa muista syövistä, ja sen tähden ne värjätään proteiinien S-100, HMb-45 ja melanA immuuniväreillä. Nämä osoittavat, että tuumori on peräisin melanosyyteistä. MM:lle ei ole omaa erityistä värjäystä.
Histologiassa mitataan stratum granulosumin yläreunasta tuumorin pohjaan. Tämä on ns. Breslowin mitta, jonka on osoitettu korreloivan läheisesti eloonjäämisen kanssa. Lisäksi määritetään Clarkin taso, ts. kuinka syvälle ihon kerroksiin nähden tuumori on kasvanut (I: intraepiteelinen, II: stratum papillare, III: stratum papillaren läpi, IV: stratum retikulareen ja V: kasvu alemmas subkutikseen).
|