Luomet ja maligni melanooma (MM): Maligni melanooma
Etiologia
MM:n syytä ei ole lopullisesti selvitetty solutasolla. Tällä hetkellä oletetaan, että mekanismiin vaikuttavat vapaat happiradikaalit. Epidemiologisissa tutkimustiedoissa osoitetaan vahva yhteys ultraviolettisäteilylle altistumisen ja erityisesti lapsuusiässä tapahtuneiden ihon palamisten välillä. Riski on erityisen suuri, jos iho palaa lapsuusiässä ja uudestaan aikuisiässä. Koska retrospektiivisissä tutkimustiedoissa on osoitettu assosiaatio auringossa palamiseen, on oltu sitä mieltä, että MM:n syy on UV-B-säteily. Tietyt tutkimukset kuitenkin viittaavat siihen, että myös UV-A-valolla on osuutta (vapaiden happiradikaalien kautta).
Suuressa ruotsalais-norjalaisessa tutkimuksessa, jossa seurattiin 100 000 naista, on osoitettu, että solariumin valolla on itsestään selvä rooli MM:n kehittymisessä. Monissa maissa ja Yhdysvaltain osavaltioissa solarium on luvanvarainen. Lapsilla tulee siten olla vanhempien suostumus solariumin käyttöön. Esim. Tanskassa mitään vastaavaa lupakäytäntöä ei ole.
Auringonvalolle altistumisen lisäksi myös valoherkkyydellä on osuutta asiaan. Harvinaista xeroderma pigmentosaa sairastavilla potilailla on kohonnut riski MM:n kehittymiselle, sillä heillä DNA-korjausmekanismi on viallinen. Yleisemmin atyyppistä nevussyndroomaa sairastavilla potilailla on kuusinkertainen riski sairastua MM:ään muuhun väestöön nähden. Jos lähimmillä sukulaisilla on ollut MM, riski on nelikymmenkertainen muuhun väestöön verrattuna. Lisäksi MM:stä on olemassa erityisiä familiaalisia muotoja.
Muita MM:n riskitekijöitä: aikaisempi MM (salama lyö kahdesti samaan paikkaan!), aikaisempi ei-melanoomamainen ihosyöpä, MM:n familiaalinen esiintyminen, yli 50 NP (merkki liiallisesta auringolle altistuksesta), suuret luomet, ts. luomet, joita ei voi peittää potilaan kämmenpohjalla. |
Uutistiedote
