Uutistiedote
PotilasLääkäri

Akne:

Hoito

 
  
Ylläpitohoito ja seuranta 
 
Ylläpitohoito

  • Paikallinen retinoidi ja antibiootti on tavanmukainen hoito.
  • Kun inflammaatio paranee yleensä 2 - 4 kuukauden hoidon jälkeen, antibioottihoito lopetetaan. Jos tämä ei ole mahdollista, antibiootti korvataan bentsoyyliperoksidilla resistenssin välttämiseksi.
  • Ylläpitohoidoksi suositellaan paikallisia retinoideja.
  • Kehota potilasta kysymään neuvoa ihonhoidosta apteekista tai käymään dermaklinikan potilaille tarkotetuilla sivuilla Ihonhoidosta.
 Seuranta
  • Käytettäessä paikallishoitoa verikokeita ei tarvita, paitsi jos lääkäri epäilee naispotilaan antiandrogeenitason kohonneen. Naisilla, joilla on keskivaikea tai vaikea akne, on normaalisti veressään normaali määrä androgeenia, mutta androgeenireseptoreiden herkkyys on lisääntynyt. Tähän auttaa tehokkaimmin antiandrogeenihoito.
  • Jos potilas tulee dermatologin vastaanotolle systeemisen isotretinoiinihoidon aloittamiseksi, häneltä on syytä ottaa verikokeet maksa- ja rasva-arvojen tutkimiseksi. Isotretinoiinihoidon aikana näitä seurataan 1-2 kertaa.
  • Potilaan on suositeltavaa tulla seurantakäynnille kolmen kuukauden kuluttua (kaikki hoitomuodot). Tämä on aiheellista hoidon tehon ja hoitomyöntyvyyden selvittämiseksi.
 Haittavaikutusten hoitaminen

  • Paikalliset aknen hoitoon suunnatut tuotteet voivat hoidon alkuvaiheessa aiheuttaa ohimenevää ihon punoitusta, polttelua ja hilseilyä. Nämä oireet häviävät, kun tuotteen käyttöä jatketaan ja muutaman vuorokauden käyttökatkon jälkeen. Hoito voidaan aloittaa uudelleen mahdollisesti käyttämällä sitä aluksi joka toinen tai joka kolmas päivä, mikäli haittavaikutukset ovat alussa voimakkaita.
  • Isotretinoiinia käyttävää potilasta on neuvottava välttämään ihoa kuivattavia paikallishoitovalmisteita. Paikallishoidoksi riittää ihon pesu ja kevyt kosteusvoide. Huulirasvaa ja kostuttavia silmätippoja ja nenäsuihkeita on hyvä käyttää tarpeen mukaan. 
  • Tietyt aknen hoidossa paikallisesti käytettävät valmisteet voivat vaikuttaa vaatteiden tai liinavaatteiden väriin. Potilasta on siksi hyvä neuvoa käyttämään hoidon aikana vanhoja liinavaatteita ja vanhaa pyjamaa.
  • Fotosensibilisaatio, joka on riippuvainen annoksesta, on yleinen haittavaikutus. Tetrasykliinejä ei määrätä alle 12-vuotiaille lapsille. 
 Elämänlaatu
 
  • Aknea sairastavien potilaiden elämänlaatu on monessa suhteessa heikentynyt.
  • Monissa tutkimuksissa on osoitettu, että toisiin kroonisiin sairauksiin verrattuna aknea sairastavilla on yhtä suuri vaikutus emotionaaliseen, sosiaaliseen ja psyykkiseen hyvinvointiin kuin muilla 'vakavammilla' sairauksilla, kuten astmalla, epilepsialla, diabeteksella ja artriitilla.
  • Lähinnä näkyville alueille paikallistuva akne voi vaikuttaa siten, että henkilö kokee itsensä rumaksi ja vetäytyy sosiaalisesta elämästä.
  • Depressiotaipumus voi olla lisääntynyt. 
Elämänlaadulla ja aknen vaikeusasteella ei ole selvää yhteyttä.