Kuvattu systeemisen kemoterapialääkehoidon yhteydessä.
Patogeneesi ei ole selvillä.
Muutoksia esiintyy käsissä ja jaloissa usein muutamia viikkoja hoidon aloittamisen jälkeen. Akuuttia akraalista eryteemaa voi esiintyä bolusinjektioiden yhteydessä.

Löydökset

Kämmenissä ja jalkapohjissa kalpean punaisia makuloita ja plakkimuodostelmia, joita edeltää kivulias dysestesia. Eryteema ja ödeema on voimakkainta sormissa ja varpaiden kärjissä, ja ne voivat levitä kämmenselälle ja jalkaterän päällipuolelle. Bullia saattaa kehittyä.
Eryteema voi kehittyä morbilliformiseksi ihottumaksi vartalolla, kaulalla ja päänahassa.
Biopsiaa ei voi käyttää diagnostisesti.

Erotusdiagnoosit

  • Akuutti käänteishyljintätauti (GVHD)
  • Akuutti kosketusdermatiitti
  • Erythema multiforme
  • Selluliitti
  • Erythromelalgia
  • Angioödeema

Hoito

Epäiltyjen lääkkeiden lopetus ja substituutio.
Kulkua kuvataan itseään rajoittavaksi, ja hoito aloitetaan oireiden mukaisesti kylmillä kompressiokääreillä sekä käsien ja jalkojen kohottamisella.
Systeemisia steroideja käytetään vaihtelevalla teholla.
Pyridoksiini voi vähentää dysestesiaa, muttei eryteemareaktiota.